หลังจากหนึ่งปีในการดูแลผู้ป่วยที่เป็นหัวใจของโรคระบาดซิกาในบราซิล นักประสาทวิทยาเด็ก Vanessa van der Linden ได้เห็นกรณีที่เลวร้ายที่สุดบางกรณีเธอเป็นหนึ่งในนักวิจัยกลุ่มแรกๆ ที่เชื่อมโยงไวรัสซิกากับไมโครเซฟาลี ซึ่งเป็นข้อบกพร่องที่เกิดที่รู้จักกันดีในขณะนี้ โดยมีหัวขนาดเล็กที่ผิดรูปร่าง และบางครั้งก็มีหน้าผากที่ลาดเอียงไปข้างหลัง ทารกที่มีข้อบกพร่องก็อาจมีอาการอื่นๆ ได้เช่นกัน: Van der Linden ร้องไห้ 24 ชั่วโมง ชักกระตุก หงุดหงิดสุดขีด และกลืนลำบาก
แต่ microcephaly เป็นเพียงส่วนเล็กของภูเขาน้ำแข็ง Zika
เธอกล่าวในวันที่ 22 กันยายนที่การประชุมเชิงปฏิบัติการซึ่งจัดโดยสถาบันสุขภาพแห่งชาติใน North Bethesda, Md นั่นคือสิ่งที่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขได้รับคำเตือนเป็นเวลาหลายเดือน ตอนนี้นักวิทยาศาสตร์ได้เริ่มอธิบายปัญหาสุขภาพที่เชื่อมโยงกับการติดเชื้อไวรัสซิกาในครรภ์ตั้งแต่หัวจรดเท้า พวกเขากำลังเรียกมันว่ากลุ่มอาการซิก้าที่มีมา แต่กำเนิด
Peter Hotez กุมารแพทย์และนักจุลชีววิทยาจากวิทยาลัยแพทยศาสตร์เบย์เลอร์ในฮูสตันกล่าวว่าขอบเขตทั้งหมดของปัญหา ซึ่งรวมถึงภัยคุกคามของความผิดปกติทางระบบประสาทที่ละเอียดอ่อนมากขึ้น เช่น ความบกพร่องทางการเรียนรู้หรือพัฒนาการล่าช้า ยังคงคลุมเครือ
“นั่นเป็นสิ่งที่ไม่เป็นที่รู้จักมากนัก: อาจมีช่วงของการเจ็บป่วย” คล้ายกับออทิสติก เขากล่าว และนักวิทยาศาสตร์อาจต้องใช้เวลาหลายปีในการแยกแยะ
เป็นปัญหาที่บราซิลกำลังเผชิญอยู่ในขณะนี้ และปัญหาที่เปอร์โตริโกเพิ่งเริ่มต่อสู้
ณ วันที่ 23 กันยายน ดินแดนของสหรัฐฯ ได้รายงาน ผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยัน จำนวน 22,358รายของการติดเชื้อซิกา จากกรณีเหล่านี้ 1,871 เป็นสตรีมีครรภ์ Carmen Zorrilla สูติแพทย์-นรีแพทย์ที่ศูนย์การศึกษามารดาและทารกของมหาวิทยาลัยเปอร์โตริโก ซึ่งได้ตรวจผู้หญิงเหล่านี้และทารกของพวกเขาบางส่วน เน้นย้ำถึงความสำคัญของการติดตามทารกทุกคนที่สัมผัสกับ Zika ในครรภ์ แม้กระทั่งผู้ที่ไม่ได้กำเนิด ข้อบกพร่อง
“แม้ว่าพวกเขาจะเกิดมาตามปกติ” เธอกล่าว “ไม่ได้หมายความว่าพวกเขาจะไม่เป็นไร”
ปัญหาร้ายๆ
ในการประชุมเชิงปฏิบัติการ Zorrilla ได้บรรยายถึงกรณีของทารกเปอร์โตริโกคนแรกที่เกิดจากมารดาที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซิกา ทารกไม่มี microcephaly แต่เธอมีปัญหาผิดปกติอีกอย่างหนึ่งคือ เธอไม่สามารถลืมตาได้ กรณีที่ไม่ดีของเยื่อบุตาอักเสบ (pinkeye) ทำให้เธอต้องการความช่วยเหลือในการเปิดเปลือกตาทุกเช้า แม้กระทั่ง 27 วันหลังคลอด
EYE ODDITYตาขวาของเด็กชายอายุ 1 เดือนที่มี microcephaly ดูผิดปกติโดยมีจุดของเนื้อเยื่อเหี่ยวแห้งล้อมรอบด้วยรัศมีสี
B. DE PAULA FREITAS ET AL/ JAMAจักษุวิทยา
Zorrilla ไม่สามารถพูดได้อย่างแน่นอนว่าปัญหาเกี่ยวข้องกับ Zika หรือไม่ แต่ “มันทำให้ฉันกังวลจริงๆ” เธอกล่าว “นี่เป็นทารกคนแรกที่ฉันเห็นด้วยเยื่อบุตาอักเสบที่กินเวลานานมาก”
กรณีนี้อาจเป็นอีกเงื่อนงำที่การทำร้ายร่างกายของซิก้าแพร่หลายไปทั่ว และซอร์ริลลาก็คาดว่าจะพบเคสอื่นๆ เพิ่มเติมเร็วๆ นี้ การตรวจอัลตราซาวนด์ของสตรี 228 คนในเปอร์โตริโกที่ได้รับการยืนยันว่าติดเชื้อซิกา ตรวจพบความผิดปกติของสมองใน 13 ตัวในครรภ์ รวมถึง 1 คนที่มีศีรษะเล็กด้วย
ข้อสังเกตอื่นอาจบ่งบอกถึงปัญหาที่ยังมาไม่ถึง: ทารกในครรภ์ที่สัมผัสกับ Zika ส่วนใหญ่มักจะมีหัวที่เล็กกว่าปกติเล็กน้อย ถึงแม้ว่า “ยังอยู่ในขอบเขตปกติ” Zorrilla กล่าว แต่การวัดขนาดกระดูกขาและหน้าท้องบ่งบอกว่าส่วนอื่นๆ ของร่างกายเติบโตตามปกติ นัยยะไม่ชัดเจน แต่ผลการวิจัย – ผลลัพธ์เบื้องต้นจาก Alberto de la Vega ซึ่งเป็นสูติแพทย์นรีแพทย์ที่มหาวิทยาลัยเปอร์โตริโก – เป็นบทสวดเกี่ยวกับความผิดปกติที่เชื่อมโยงกับ Zika ล่าสุด
credit : drownforvermont.com photoshopcs6serialnumber.com everybodysgottheirsomething.com themeaningfulcollateral.com milesranger.com tweetersation.com echolore.net siterings.net powerlessbooks.com livingserrallo.com
